Stevia - Allt du behöver veta

Stevia har blivit ett av de mest populära alternativen till vanligt socker. Det marknadsförs ofta som “naturligt”, kalorifritt och blodsockervänligt, vilket gör det intressant för personer som vill minska sitt sockerintag, gå ner i vikt, hantera sötsug eller hålla ett jämnare blodsocker. Men som med det mesta inom kost finns det flera nyanser. Stevia är inte magiskt, det är inte samma sak som att äta en grön växt direkt från naturen, och forskningen ger en mer balanserad bild än både förespråkare och kritiker ibland vill påstå.

Vad är stevia?

Stevia kommer ursprungligen från växten Stevia rebaudiana, vars blad innehåller söta ämnen som kallas steviolglykosider. Det är dessa ämnen, inte själva bladet i sin råa form, som vanligtvis används i livsmedel och sötningsmedel. Steviolglykosider är mycket sötare än vanligt socker, vilket innebär att väldigt små mängder behövs för att ge en tydlig söt smak.

Det är viktigt att förstå skillnaden mellan steviablad, råa steviaextrakt och renade steviolglykosider. När du köper stevia i butik är det i regel inte pulveriserade blad du köper, utan ett renat extrakt, ofta blandat med andra ingredienser för att göra produkten lättare att dosera. Livsmedelsmyndigheter skiljer därför mellan växten stevia i sin råa form och de renade steviolglykosider som är godkända för användning som sötningsmedel.

Är stevia naturligt?

Det korta svaret är: både ja och nej. Ja, ursprunget är en växt. Nej, den produkt du använder i kaffet eller bakningen är oftast inte en enkel torkad växtdel, utan ett processat och renat livsmedelstillsatsämne. Det gör inte stevia automatiskt dåligt. Många säkra livsmedelsingredienser är processade. Men det betyder att “naturligt” inte bör användas som ett bevis för att något är hälsosamt, säkert eller bättre i alla sammanhang.

I EU används steviolglykosider som livsmedelstillsatser under E-nummergruppen E 960. Regleringen handlar inte om att stevia är farligt i normala mängder, utan om att livsmedelstillsatser ska vara standardiserade, kontrollerade och användas inom fastställda gränser. Europeiska myndigheter har gjort säkerhetsbedömningar av steviolglykosider och fastställt en acceptabel daglig intagsnivå.

Hur smakar stevia?

Stevia smakar sött, men inte exakt som socker. Många upplever en lätt lakritston, bitterhet eller metallisk eftersmak, särskilt vid hög dos. Det beror bland annat på vilka steviolglykosider produkten innehåller. Rebaudiosid A, steviosid och rebaudiosid M kan till exempel ge olika smakprofil. Nyare produkter använder ofta kombinationer av steviolglykosider eller blandar stevia med andra sötningsmedel för att få en mer sockerlik smak.

Det är också därför vissa älskar stevia i kaffe medan andra tycker att det förstör smaken. Smakpreferenser är individuella, men doseringen är avgörande. Mer stevia ger inte alltid en bättre sötma. Tvärtom blir eftersmaken ofta tydligare när man överdoserar.

Innehåller stevia kalorier?

Renade steviolglykosider bidrar i praktiken med mycket lite eller inga kalorier vid normal användning, eftersom mängden som behövs är så liten. Det är en av anledningarna till att stevia ofta används av personer som vill minska sitt energiintag eller dra ner på tillsatt socker.

Däremot kan färdiga steviaprodukter innehålla andra ingredienser, till exempel erythritol, maltodextrin eller dextros. Det gör produkten lättare att dosera, eftersom ren stevia är så extremt söt att en mycket liten mängd annars skulle räcka. För de flesta spelar detta liten roll, men personer med diabetes, IBS eller känslig mage bör läsa innehållsförteckningen. Det är inte alltid “stevia” i praktiken betyder “enbart stevia”.

Påverkar stevia blodsockret?

En av de främsta anledningarna till att människor väljer stevia är att det inte höjer blodsockret på samma sätt som socker. Det är rimligt ur ett fysiologiskt perspektiv: steviolglykosider är inte kolhydrater som bryts ner till glukos i tunntarmen på samma sätt som vanligt socker.

Forskningen på stevia och blodsocker är dock mer nyanserad än “stevia sänker blodsockret”. Vissa studier och sammanställningar har visat att stevia kan ha gynnsamma effekter på blodsockerkontroll, men evidensen är inte tillräckligt stark för att se stevia som en behandling för högt blodsocker eller diabetes. Resultaten påverkas bland annat av studiedesign, dos, deltagarnas hälsostatus och vad stevia jämförs med.

Den mest praktiska slutsatsen är därför att stevia kan vara ett bra alternativ till socker om målet är att minska intaget av snabba kolhydrater och tillsatt socker. Men effekten beror på vad stevia ersätter. Byter du från sockersötad läsk till en dryck sötad med stevia minskar du både socker och energi. Lägger du stevia ovanpå en redan kaloririk kost sker däremot ingen automatisk hälsoförbättring.

Hjälper stevia vid viktnedgång?

Stevia innehåller få eller inga kalorier i praktisk användning, så det kan hjälpa till att minska energiintaget om det ersätter socker. Det är en viktig formulering: om det ersätter socker. En kopp kaffe med stevia i stället för flera sockerbitar innebär en konkret minskning av energiintaget. En sockersötad dryck som byts mot en kalorifri variant kan också ge en tydlig skillnad över tid.

Men stevia i sig orsakar inte fettförlust. Fettförlust kräver fortfarande ett energiunderskott över tid. Världshälsoorganisationen har tidigare betonat att icke-sockerbaserade sötningsmedel inte bör ses som en ensam långsiktig strategi för viktkontroll eller för att minska risken för livsstilssjukdomar. Det betyder inte att stevia är farligt, utan att sötningsmedel inte bör betraktas som en magisk lösning på övervikt eller ohälsosamma kostvanor.

Om kosten i övrigt är näringsfattig, kaloririk och starkt beroende av söt smak kommer stevia inte att lösa grundproblemet. Men som ett verktyg för att minska sockerintaget kan det fortfarande vara användbart.

Är stevia säkert?

För friska vuxna verkar steviolglykosider vara säkra inom rekommenderade nivåer. Den acceptabla dagliga intagsnivån, ADI, är satt till 4 mg per kilo kroppsvikt per dag uttryckt som steviolekvivalenter. Det innebär att en person som väger 70 kg har en acceptabel daglig intagsnivå på 280 mg steviolekvivalenter per dag.

Det betyder dock inte att man enkelt kan översätta detta till “280 mg steviapulver”, eftersom produkter skiljer sig åt i koncentration och ofta innehåller fyllnadsmedel. I praktiken ligger de flesta normalkonsumenter långt under ADI, men personer som dricker stora mängder sötade drycker, använder mycket bordssötningsmedel och samtidigt äter många “sockerfria” produkter kan komma närmare gränsen.

En viktig detalj är att ADI inte är en gräns mellan “säkert” och “farligt” från en dag till nästa. ADI är en konservativ säkerhetsnivå för dagligt intag under lång tid. Tillfälliga överskridanden innebär inte automatiskt skada, men det är ändå klokt att inte göra höga intag till en vana.

Stevia och tarmfloran

Tarmfloran har blivit ett populärt ämne, och sötningsmedel diskuteras ofta i det sammanhanget. Steviolglykosider bryts inte ner i övre delen av mag-tarmkanalen på samma sätt som socker. De når i stället tjocktarmen, där bakterier kan bryta ner dem till steviol, som sedan absorberas och hanteras vidare i kroppen.

Vad betyder det i praktiken? Här är forskningen fortfarande ofullständig. Vissa humanstudier har inte sett några tydliga negativa förändringar i tarmflorans sammansättning efter steviakonsumtion under begränsade tidsperioder. Samtidigt visar andra forskningsöversikter att olika sötningsmedel kan påverka tarmmiljön på olika sätt, men resultaten varierar beroende på dos, studiedesign, individens grundkost och vilket sötningsmedel som undersöks.

Den mest rimliga slutsatsen är att måttlig användning av stevia sannolikt inte är något stort problem för tarmfloran hos friska personer, men att vi ännu inte har tillräckligt stark långtidsdata för att säga att hög konsumtion är helt neutral för alla.

Stevia, aptit och sötsug

En vanlig oro är att kalorifria sötningsmedel “lurar hjärnan” och ökar sötsug. Det är en förenklad idé. Hos vissa personer kan söta smaker trigga ett beteendemässigt sug efter mer sött, men det betyder inte att alla får ökad aptit av stevia. Studier på sötningsmedel och aptit ger blandade resultat, och effekten verkar bero på individ, sammanhang och vad sötningsmedlet ersätter.

Det är fullt möjligt att stevia hjälper en person att hålla sig till en bättre kost genom att göra yoghurt, kaffe eller proteinrika mellanmål mer njutbara. Det är också möjligt att en annan person använder mängder av sötade “dietprodukter” och aldrig vänjer sig vid mindre söt smak. Det senare är inte nödvändigtvis stevians fel, utan handlar mer om hela kostmönstret.

För långsiktig hälsa är det därför klokt att inte bara byta socker mot stevia överallt, utan också gradvis minska behovet av intensiv sötma. Frukt, bär, naturell yoghurt, kanel, kardemumma och vanilj kan göra maten mer smakrik utan att allt måste smaka godis.

Är stevia bättre än socker?

Ur blodsocker- och kaloriperspektiv är stevia ofta bättre än socker. Socker bidrar med energi och kan vid högt intag göra det svårare att hålla energibalansen. Sockerrika drycker, godis, bakverk och ultraprocessade livsmedel bidrar dessutom ofta med mycket energi men låg mättnad.

Men socker och stevia används inte alltid på samma sätt. Socker ger volym, struktur, brunfärgning och textur i bakning. Stevia ger sötma men inte samma kemiska egenskaper. Därför fungerar det inte alltid att byta rakt av i recept. En kaka bakad med stevia kan behöva andra ingredienser för att få rätt konsistens.

Hälsomässigt är det också skillnad på att ersätta ett högt sockerintag med stevia och att använda stevia som ursäkt för att fortsätta äta näringsfattiga produkter. En “sockerfri” kaka kan fortfarande vara kaloririk, fettrik och lätt att överäta. Stevia gör inte automatiskt ett livsmedel hälsosamt.

Stevia och tänderna

En tydlig fördel med stevia jämfört med socker är att det inte fungerar som vanligt jäsbart socker för munbakterier. Karies uppstår när bakterier i plack bryter ner sockerarter och bildar syror som sänker pH och bidrar till demineralisering av tandemaljen. Forskning om stevia och munhälsa tyder på att stevia inte är kariogent, alltså inte kariesframkallande på samma sätt som socker.

Det betyder inte att stevia ersätter tandborstning, fluor eller god munhygien. Men som sockerersättning i dryck eller livsmedel är det sannolikt ett bättre alternativ för tänderna än vanligt socker.

Finns det biverkningar?

De flesta tolererar stevia väl i normala mängder. Vissa kan dock uppleva magbesvär, särskilt av produkter som innehåller sockeralkoholer som erythritol eller andra fyllnadsmedel. Då är det inte säkert att steviolglykosiderna i sig är orsaken.

Personer med allergi mot växter i korgblommiga familjen, där exempelvis ambrosia och krysantemum ingår, nämns ibland som en grupp som bör vara extra uppmärksam, även om allvarliga reaktioner verkar ovanliga. Personer med diabetesmedicinering eller blodtrycksmedicin bör också vara uppmärksamma om de använder stora mängder steviaextrakt, eftersom vissa studier har undersökt möjliga effekter på glukos- och blodtrycksreglering. Det handlar inte om att stevia är farligt för dessa grupper, utan om att stora kostförändringar alltid bör ses i relation till medicinering och hälsostatus.

Kan barn använda stevia?

Steviolglykosider är godkända inom fastställda gränser, men barn har lägre kroppsvikt och kan därför nå ADI snabbare än vuxna. Barn som konsumerar stora mängder sötade drycker, sockerfria produkter och bordssötningsmedel kan därför teoretiskt komma närmare den acceptabla dagliga intagsnivån än vuxna.

För barn är den viktigaste principen att inte vänja smakpreferenserna vid att allt ska vara väldigt sött. Vatten och mjölk bör vara basdrycker, och söta produkter, även sockerfria, bör inte dominera vardagen. Stevia kan vara ett bättre alternativ än socker i vissa produkter, men det bör inte bli en huvudstrategi i barns kost.

Är stevia bra för personer med diabetes?

Stevia kan vara ett praktiskt alternativ för personer med diabetes eftersom det inte ger samma blodsockerstegring som socker. Det kan göra det lättare att minska sockerintaget utan att helt behöva avstå från söt smak. Samtidigt är det viktigt att läsa innehållsförteckningen, eftersom vissa steviaprodukter kan innehålla andra kolhydrater.

Det är också viktigt att inte övertolka forskningen. Stevia kan vara ett användbart verktyg, men det behandlar inte diabetes. För personer med diabetes är helheten fortfarande avgörande: mängden kolhydrater, fiberintag, protein, fettkvalitet, måltidsfördelning, fysisk aktivitet, sömn och eventuell medicinering.

Hur använder man stevia bäst?

Stevia passar ofta bra i kaffe, te, smoothies, kvarg, yoghurt, proteinpudding och kalla såser där man vill ha sötma utan socker. I bakning kräver det mer experimenterande, eftersom socker inte bara ger sötma utan också volym, struktur och karamellisering. Många bakrecept fungerar bättre med steviablandningar än med ren stevia, just eftersom blandningarna kan efterlikna sockrets volym bättre.

Det viktigaste rådet är att börja med liten mängd. Eftersom stevia är så intensivt sött är överdosering vanligt. Om smaken blir bitter, metallisk eller lakritsliknande har du ofta använt för mycket.

Stevia jämfört med andra sötningsmedel

Stevia jämförs ofta med aspartam, sukralos, sackarin, acesulfam-K, munkfrukt och sockeralkoholer som xylitol och erythritol. Skillnaderna handlar om smak, användningsområde, tolerans, pris och reglering. Stevia har fördelen att många uppfattar det som mer “naturligt”, medan exempelvis sukralos ofta fungerar bättre i vissa upphettade produkter. Sockeralkoholer kan ge volym och textur, men också magbesvär hos känsliga personer.

Det finns inget sötningsmedel som är bäst för alla. För den som vill minska sockerintaget kan stevia vara ett bra val. För den som får magbesvär av steviablandningar kan ett annat alternativ fungera bättre. För den som försöker minska sitt generella sötsug kan det bästa vara att gradvis använda mindre av alla sötningsmedel.

Den evidensbaserade slutsatsen

Stevia är ett säkert och användbart sötningsmedel när det används i rimliga mängder och i form av godkända, renade steviolglykosider. Det höjer inte blodsockret på samma sätt som socker, bidrar i praktiken med få eller inga kalorier och är inte kariesframkallande på samma sätt som vanligt socker. Det kan därför vara ett bra verktyg för personer som vill minska sitt sockerintag, särskilt om det ersätter sockersötade drycker, socker i kaffe eller andra tydliga sockerkällor.

Samtidigt är stevia inte en genväg till viktnedgång, metabol hälsa eller en bra kost. Forskningen visar att icke-sockerbaserade sötningsmedel inte bör ses som en långsiktig huvudstrategi för viktkontroll. Den stora vinsten kommer fortfarande från helheten: näringsrik mat, tillräckligt med protein och fiber, regelbunden fysisk aktivitet, bra sömn och en kost där sötade produkter inte tar över.

Använd stevia om du gillar smaken och om det hjälper dig att minska sockerintaget. Använd det med måtta. Läs innehållsförteckningen. Och kom ihåg att det bästa målet inte alltid är att hitta det perfekta sötningsmedlet, utan att bygga en kost du trivs med och kan hålla över tid.

Vill du lära dig mer om kost, hälsa och evidensbaserad träning? Eller vill du kanske byta karriär till PT och kostrådgivare? Anmäl dig till vår PT-Utbildning hos IntensivePT.

kostAndreas Hurtig